Острая сердечная недостаточность

Кардиология → Острая сердечная недостаточность

Острая сердечная недостаточность представляет собой внезапно развившееся снижение сократительной функции сердца, вследствие чего сердце не может нормально работать. Сердечную недостаточность также называют острой левожелудочковой недостаточностью т. к. механизм развития заключается в резкой сократительной функции левого желудочка.

Клинические симптомы

Типичным симптомом острой левожелудочковой недостаточности является сердечная астма. Сердечная астма - это приступ внезапно наступающей одышки переходящей в удушье. Типичный приступ сердечной астмы развивается во время сна, больной просыпается от острого ощущения нехватки воздуха и страха смерти. Одновременно с этим появляется сильный кашель, выражена одышка, затруднённое дыхание заставляет больного сесть или встать. Кожные покровы у больного вначале бледные, затем приобретают синеватый цвет. Может отмечаться сухой кашель с отделением небольшого количества мокроты в которой различается примесь крови. Отделение мокроты может усилиться до обильной пенистой мокроты. Это состояние может быть опасно развитием отёка лёгкого.

Существует и правожелудочковая недостаточность основными симптомами которой являются отёки на стопах и лодыжках. При горизонтальном положении больного отёки заметны на спине или боку. У больного повышается сердцебиение (тахикардия), на шее становятся заметны набухшие вены. Появляются боли в правом подреберье.

Причины острой сердечной недостаточности

Причинами острой сердечной недостаточности являются гипертоническая болезнь, аортальные пороки сердца, инфаркт миокарда, миокардит, аневризма левого желудочка и т. д.

Сущность нарушения гемодинамики заключается в том, что резкое снижение сократительной функции левого желудочка приводит к чрезмерному застою и скоплению крови в сосудах малого круга кровообращения, из-за этого нарушается газообмен в лёгких, в крови снижается уровень кислорода и повышается уровень углекислого газа. Вследствие этих процессов ухудшается кислородное снабжение органов и тканей и повышается возбудимость дыхательного центра в головном мозге человека.

Лечение острой сердечной недостаточности

Во время приступа больному необходимо обеспечить покой и положение сидя с опущенными ногами. Больного нужно освободить от стесняющей одежды и обеспечить доступ свежего воздуха. Это состояние требует вмешательства врача. Врач вводит больному препараты, уменьшающие возбудимость дыхательного центра и повышающие сократительную способность сердца.

Автор: Терапевт Мельникова Ю. А.

Дата публикации: 12.04.2008
Дата обновления: 02.10.2012
Перепечатка без активной ссылки запрещена