Когда необходима трансплантация сердца?

Кардиология → Операции на сердце → Когда необходима трансплантация сердца?

Пересадка сердца (иногда сердца и легких) это достаточно частая процедура – тысячи пациентов по всему миру пользуются такой возможностью (чаще пересаживают только почки). При этом выживаемость достаточно высокая, особенно если говорить о медицине в развитых странах.

Сердце пересаживают в том случае, если жизнь пациента находится в опасности в следствии заболеваний, патологий и пагубных зависимостей (таких, как наркомания и алкоголизм). Обычно сердце больного заменяют донорским органом. Если подходящего донора на время операции нет, пациенту устанавливают искусственное сердце. Оно поддерживает жизнедеятельность больного на некоторое время.

Необходимость трансплантации вызывается сердечной недостаточностью. Она, в свою очередь, провоцируется такими болезнями, как анемия, аритмия, инфаркт миокарда, врожденные или приобретенные пороки сердца, артериальная гипертензия и вирусный миокардит.

Кому противопоказана трансплантация сердца?

Если ваш случай соответствует одной из следующих категорий, пересадку сердца вам провести не смогут:

• тяжелые формы заболевания легких;
• выраженный атеросклероз;
• почечная и печеночная недостаточность;
• другие смертельные заболевания.

Но некоторые противопоказания являются относительными. Это значит, что в экстренных ситуациях даже с такими показателями пересадка сердца возможна. Сюда входят:

• Возраст 65+ лет;
• Алкоголизм;
• Ожирение;
• Сахарный диабет.

Кто может претендовать на донорский орган?

Пересадка сердца происходит только в том случае, если возраст пациента не превышает 60 (иногда 65) лет, сердечная недостаточность оценивается 3-4 степенью, прогнозы для жизни - до 6 месяцев, психическое здоровье в норме.

Как происходит пересадка?

При трансплантации возможны два сценария: гетеротропная трансплантация (пересадка с полной заменой органа - сердце больного удаляют и на его место помещают донорское) и ортопическая (сердце больного оставляют и добавляют донорское. В этом случае сердце пациента должно поддерживать работу донорского.) Во время операции используют аппарат искусственного кровообращения. Иногда в послеоперационный период устанавливают кардиостимулятор, чтобы помочь сердечному ритму нормализоваться.

Иногда вместе с сердцем осуществляется также пересадка легких

Каковы условия такой операции?

Пересадка сердца вместе с легкими нужна пациентам с легочной гипертензией и одновременным поражением легких и сердца. В тоже самое время, пациент должен быть не старше 55 лет и не иметь других опасных для жизни заболеваний.

Для такой непростой операции необходимо высокотехнологичное оборудование, и специалисты с соответствующим опытом. Зачастую пациенты отправляются на такую процедуру в европейские страны, в том числе Германию. Среди причин: новейшая техника и наличие врачей с достаточным опытом. Статистика показывает, что выживаемость пациента (в течение года) после трансплантации сердца и легких в Германии составляет 85%. Кроме того, средняя продолжительность жизни составляет 15 лет. Результаты в развивающихся странах на порядок ниже.

Подробнее читайте здесь: https://goo.gl/SjxiR6