Миокардит

Кардиология → Миокардит

Миокардит - это воспаление средней оболочки сердца (миокарда). Миокардит может развиваться самостоятельно или быть осложнением другого инфекционного заболевания. Чаще всего миокардит встречается у лиц в возрасте 20-40 лет, у мужчин чаще, чем у женщин. Самая частая причина миокардита - это инфекция, особенно вирусная, но иногда бактериальная. В некоторых случаях миокардит вызывается приёмом лекарств и других препаратов, в этом случае миокардит носит токсико-аллергический характер.

При вирусном миокардите вирусом поражаются клетки миокарда. Сначала вирус размножается, что сопровождается воспалительной реакцией в миокарде. Затем вирус выходит из клеток миокарда и начинает циркулировать в крови. При бактериальном миокардите клетки миокарда повреждаются продуктами жизнедеятельности бактерий. Миокардит может развиться как во время инфекционного заболевания, так и после него.

Симптомы миокардита

На фоне основного инфекционного заболевания миокардит может протекать малосимптомно, маскируясь основным заболеванием. В некоторых случаях симптомы миокардита проявляются очень тяжело, часто в виде сердечной недостаточности.

Больные миокардитом чувствуют сердцебиение, неприятные ощущения в области сердца, слабость, одышку, могут появиться обмороки. Температура тела несколько повышена, пульс учащён, слабого наполнения, больной бледен. Артериальное давление из-за сопутствующей сосудистой недостаточности снижено. Хроническое течение миокардита характеризуется развитием застойной сердечной недостаточности.

Лечение миокардита

При миокардите больному необходимо соблюдать строгий пастельный режим до полного прекращения сердечных проявлений заболевания. Двигательный восстановительный период проводится постепенно. В острый период заболевания назначается диета, исключающая мясные блюда. Пища должна быть легко усвояемой и витаминизированной. Приём пищи должен быть частым, но небольшими порциями. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики, а при вирусной инфекции назначаются цитостатики. Также проводится десенсибилизирующая и противовоспалительная терапия. Назначаются препараты, которые улучшают обменные процессы в миокарде. Реабилитационный период должен проходить в кардиологическом санатории. В течение 2-3 лет больной должен находиться под диспансерным наблюдением в поликлинике.

В некоторых случаях выздоровление после миокардита может быть неполным, в этом случае сохраняются остаточные изменения в миокарде. Прогноз миокардита зависит от выраженности нарушений сердечно-сосудистой системы.

Автор: Терапевт Мельникова Ю. А.

Дата публикации: 19.02.2008
Дата обновления: 02.10.2012
Перепечатка без активной ссылки запрещена